分包機には大きく分けて2種類あります。 普段の調剤業務を効率化し、時短したいと思う薬剤師も多いはず。なかでも、手間がかかるのが散剤や液剤といった計量を必要とする業務です。作業を手早く行うために使ってみたくなる便利グッズをご紹 … 錠剤の一包化を全自動で行う分包機もあるため、正式には 「散薬分包機」 という名前であり、通常分包機と言うと散薬分包機を指します。. 間違えずに早くピッキング(計数調剤)するコツは？薬剤師が解説します。 ヒートシールされた錠剤や、パッキングされた顆粒や散剤などの数を数えて調剤することを計数調剤と言います。 調剤後に投薬する前の監査についての手順について例をまとめました。監査の手順の例監査の手順について簡単に例をあげておきます。 処方内容・処方箋の監査 併用薬の確認 患者背景の確認 薬歴の確認・投薬スケジュールから残薬の有無確認 処方 や調剤録への記入にいたるまでを「調剤」と捉えていることから3)、本手引きではこれら一連の 事項を取り上げています。 本手引きは千葉県の調査に基づいていますが、現状では施設ごと 6年制における調剤実習 中村 亮博 吉川 絢華 大江 裕之 平崎 実花 水剤 実習項目 無菌 計数 軟膏 散剤 水剤 水剤 ＜注意点＞ ・計算ミス ・適切な投薬瓶を選ぶ ... ・薬包紙の中の散剤をこぼさないようにする 散剤 自分が監査をする立場であったときに、もし、調剤かごの中に薬が投げ入れてあるような状態で監査に回ってきたらということを考えてみてください。調剤する薬の種類が２、３種類と少なければ問題ないですが、中には調剤かごが溢れてしまうくらい薬の種類が多い患者さんもいます。これは調剤補助員には難しいかもしれませんが、処方解析、つまり患者さんの病気を想像しながらピッキングするというのもミスを防ぐことにつながります。調剤薬局では、計数調剤という言葉よりもピッキングという言葉を使っていることの方が多いかもしれませんが、計数調剤もピッキングも同じ意味です。今回は、間違えずに早くピッキングするコツについてお話していきます。調剤補助員は監査業務はしないため、監査の立場に立ってピッキングするということがとても難しいとは思いますが、万が一ピッキングでミスを起こしてしまっても、監査でそのミスを見つけやすくするためには、監査の立場を考えながらピッキングすることがとても重要です。ここで、間違えてしまうと後々の調剤でいくら気を付けていても正しい調剤ができませんので、処方箋に書いてある薬名は必ずしっかり最後まで読み、決して思い込みで読まないように注意してください。また、薬を効率的に調剤するためにも、1錠だけのシートを調剤棚に残さない工夫も必要です。さて、このピッキングの作業、調剤業務の中では一番頻繁に行うものなのですが、単純作業のためミスが起こる可能性がとても高くなっています。 リフィル処方箋が日本で導入されるかもしれないという情 ...私は、一度薬をピッキングしたら、医薬品と処方箋を近づけて、医薬品に表示してあるｍｇと処方箋に書かれているｍｇが同じ数字かどうかを照らし合わせる作業をしています。このようなことから、正しい用量の薬を調剤することがとても大事だということが分かりますよね。きちんと整理しながらピッキングすることは、監査のためだけでなく、ピッキングする際の薬の見落としも無くす効果もありますから、ぜひ試してみてください。薬の名前が合っていても、もしｍｇ数を間違えて通常の倍の量を患者さんに渡してしまったら想像以上の副作用がでてしまったり、効果が出すぎて具合が悪くなってしまったりする恐れがあります。できれば処方箋番号順に薬が並んでいると監査がよりしやすいです。処方されているものが風邪薬で、「あ、この患者さんは風邪なんだな。」ということを想像しながらピッキングをしていれば、ダイアモックスを撮った時点で、「なんで利尿剤が処方されているの？」と自分に問いかけることができ、「あ、フロモックスの間違えだ！」と自分のミスを直すことが期待できますよね。たとえば、５日分の風邪薬が処方されている中にフロモックスという抗生物質が入っていたとして、それを利尿薬であるダイアモックスだと読み間違えてしまったらと仮定します。今回は、ピッキング（計数調剤）をする上で、ミスなく早くできるコツについてお話してきました。医療事故後、アルマールという名前は紛らわしく、医療事故を起こしやすいからと名称がアロチノロール塩酸塩錠「DSP」に変わりました。ピッキング時にきちんと調剤したつもりでも、監査時に端数の１錠がどこかに飛んで行ってしまったり、また投薬時に無くしてしまったり、もしくは患者さん自身が家に持ち帰って無くしてしまったりするかもしれないということです。処方箋の読み間違い、思い込みは、ピッキングの初心者よりは、慣れてきた人に多く起こるミスです。このように、患者さんの症状をイメージすることで防げるミスもあるということは覚えておいてほしいポイントです。 登録販売者という資格が今、注目されています。 &nb ...Copyright© 薬剤師ラボ , 2020 All Rights Reserved.自分と患者さんを守るために、端数が１錠になってしまったときには、端数を２錠以上にして括り付けるということをしてください。いくら業務が忙しくても、ピッキング作業に慣れてきていても、流れ作業的に業務を進めるのではなく、注意力と緊張感を持って処方箋を読み込むことがとても重要だということはいつも頭の中に入れておいてください。ピッキングは、一見、数を数えるだけの単純で簡単な仕事のように見えます。監査する前にモチベーションが下がってしまい、そのせいでミスを見逃してしまう可能性も高くなってしまうのではないでしょうか。逆に、少ないｍｇ数のものを患者さんに渡してしまっても、薬の効果があらわれず、病状が悪化してしまいかねません。ピッキングをする際に、まず最初に間違えるポイントは、処方箋に書いてある薬の名前を読み間違えてしまうということです。以前、よく思い込みによる間違えの例として、アルマールとアマリールが挙げられましたが、実際にこれらの薬剤の取り違えで、患者さんが死亡してしまう医療事故が発生しました。３１錠を調剤する際に、２枚の１０錠シートと１枚の９錠シート、２錠分切り取ったシートで調剤したとします。調剤棚の上に小さなゴミ箱をところどころに設置しておくと便利ですよ。血圧を下げるために飲んだ薬が血糖降下剤だったら、患者さんにどのような悪影響を及ぼすかは容易に想像できますよね。 公務員として働く食品衛生監視員という職種があります。 ... ドラッグストアを転職先として選ぶ際には売上ランキングをぜひ参考 ... 病院や診療所で発行される処方箋には、実は期限があります。 ...そのような処方箋を調剤することはとても大変なことですが、大変だからと言って、調剤した薬を何も考えずに調剤かごに山のように積んでしまうと、その調剤したものを監査するのもかなりの労力が必要なことが想像できますよね。調剤棚というのは、薬の箱やアルミパッケージ、帯封などで、調剤しているうちにすぐに散らかってしまいます。たとえば、一日１回の薬が３１日で処方されている場合、普通に考えると１０錠シートを３枚にハサミで１錠分を切り取ったシートを括り付けてピッキングしますよね。そのようなことが起こさないためにも、調剤かごに薬を入れる際は、整理して入れるように努力しましょう。特にピッキング業務に携わる人は、気楽に行ってはいけない仕事であることをまず認識すること、そして、「薬剤師が監査してくれるから間違えてもいいや」などとは絶対に思わないようにしてください。１錠シートは調剤時に使われませんから、調剤棚に残ったまま古くなってしまい、結局破棄しなければいけない状態になりかねません。 今回取り上げる薬局は、アイセイ薬局です。 アイセイ薬局の特 ...ヒートシールされた錠剤や、パッキングされた顆粒や散剤などの数を数えて調剤することを計数調剤と言います。 今回取り上げる薬局は、クオール薬局です。 クオール薬局の ...放っておいてゴミが調剤棚に山のようになり、挙句の果てに床にゴミが落ちてしまっているような職場を見たことがある人もいるのではないでしょうか。ピッキングした錠剤を処方箋の上に置けばすぐに確認できるので、時間もかからず万が一間違えたものをピックしてしまっても、すぐにそのミスに気付くことができますよ。これでも数はあっていますし、調剤として間違っているわけではないのですが、この端数である１錠がとても小さく無くなりやすいという問題点があります。調剤をするときは、目の前の処方箋の調剤のことだけでなく、後々のことも考えながら調剤することもとても大切です。 以前調剤は、特別な場合を除いて薬剤師しかできない業務 ...端数の１錠を避けることができ、一見良い調剤に見えますが、９錠シートを作った際の残りの１錠が調剤棚に残ってしまいますよね。こうすれば、端数の錠剤が１錠ではなくなり、いつのまにかどこかに行ってしまうリスクを下げることができます。 今回取り上げる薬局は、イオン薬局です。 イオン ... いろいろな事情で正社員として働けない場合に、パートと ...しかし、薬局内には読み間違えをしやすい薬剤がまだまだあります。きちんと片付いている職場で仕事をする方が正確度が確実に上がりますから、調剤がひと段落ついた時点で必ずいらないごみは捨てる習慣をつけましょう。どういうことかと言いますと、３１錠を調剤するときは、２枚の１０錠シート、１枚の８錠シート（１０錠シートから２錠切り取ったもの）、３錠分切り取ったシートで調剤するという感じです。ピッキングでのミスを限りなくゼロに近づけて、患者さんの安全性を守ってほしいと思います。患者さんから薬が足りないと連絡があれば、結果的に調剤ミスになってしまいます。いくつか紹介したコツの中に試してみたいものはありましたでしょうか。しかし、ほんの少しのミスが、患者さんに大きな健康被害を起こす可能性があるリスクの高い仕事でもあるということは、決して忘れてはいけないことです。 粉薬を1回分ずつの個包装にしたり、錠剤の一包化をするための機械を「分包機」といいます。. 薬局調剤の手技や基本知識を解説したテキスト．豊富な写真で，手技を丁寧に解説するとともに，調剤の流れに沿って，ポイントや注意点など実践のためのコツを満載．薬学生，新人薬剤師の入門書として … 調剤で、複数の薬を混ぜる際に、多くのところでは自動散剤分包機を使用しています。自動で分包されるのは便利なものの、複数の散剤を重ねてまくときに時間がかかってしまうのが難点。散剤をまく時間をできるだけ短縮するなら、便利グッズの散剤混和器「ふりまぜ君」を使ってみましょう。調剤で注力したいのが、正確さとスピード。そのためにはちょっとした不便や手間を省くことはとても大切です。合理的な作業ができると間違いもストレスも軽減できます。それは薬剤師本人にとっては重要なことですし、さらに、待合室で長時間待たされる患者さんのストレスを解消することにもつながります。時短便利グッズをうまく活用して、快適な作業環境をつくりましょう。ふりまぜ君を使えば、約150gまでの混和が可能で、乳鉢を使って混和していたときの時間と比較テストをした結果、およそ4分の1の時間で混和が完了できました（乳鉢使用：20秒、ふりまぜ君使用：5秒）。調剤の際に、液剤や散剤が保存された棚の前を、処方箋を持ってうろうろ……薬剤師の定番業務ともいえる作業です。整理するために薬剤を棚に並べるのは仕方がないとしても、片手に持っている処方箋が邪魔に感じたり、いちいちセロテープやクリップなどで棚に留めたりする人もいるのではないでしょうか。そうでなくても、調剤台の上に置いた処方箋を見返すたびに肩がこったり、床に落としてしまったりして、不便を感じる方も多いことでしょう。普段の調剤業務を効率化し、時短したいと思う薬剤師も多いはず。なかでも、手間がかかるのが散剤や液剤といった計量を必要とする業務です。作業を手早く行うために使ってみたくなる便利グッズをご紹介します。 ⑤ 散剤で単剤あたりの1日量が0.1g 未満の場合は、乳糖（結晶）等で10 倍散を調製して調剤する。 ただし、頓用 処方においては1 回分が0.1g 未満の場合、1 回につき0.2g ずつ賦形する。