a型肝炎って何？予防接種は必要？ a型肝炎とは、a型肝炎ウイルスに感染することでおこる肝炎のこと で、その ほとんどが急性 です。. 【小児科医が解説】ワクチンでの訴訟や死亡事故の報道を目にすると、「予防接種は副作用などが危険で怖いので受けさせない」と考える方もいるかもしれません。たしかに、予防接種のリスクは0ではありません。しかし、受けない場合のデメリットと比較することはとても大事です。 保険適用の有無なども含め、詳細については予防接種を検討している医療機関にお問い合わせいただきたいと思います。そもそも「肝炎」ですから、肝炎ウイルスのタイプによらず、予防できるのであれば予防しておいたほうがよいに決まっていますよね。それだけにA型肝炎のリスクが想定される立場の人には予防接種が推奨されるのです。それゆえ特に60歳未満の人で、上記の「予防接種を受けたほうがよい(かもしれない)人」に当てはまったら、念のため予防接種を受けることを視野に入れておいたほうが安心といえば安心でしょう。急な海外出張が決まってその後もちょくちょく海外出張があることがわかっている人にとっては有効なワクチンといえそうですね。(医療法人社団佳有会品川イーストクリニックトラベルクリニック渡航者センターより)ここまでお読みいただいて、「A型肝炎の予防接種は受けたほうがよさそう」と感じた人もいると思います。しかし日本ではあまりなじみのないA型肝炎の予防接種がどういったものであるのか知らないのも不安でしょう。A型肝炎ウイルスはB型肝炎やC型肝炎などと同じく「肝炎ウイルス」と呼ばれ、感染すると重篤な肝炎を起こすおそれがある、非常に怖いウイルスです。これまでA型肝炎の予防接種を受けてこなかった人も、今後のために一度検討してみていただきたいと思います。しかしA型肝炎は急性症状ですから、悪化して劇症肝炎を起こしたりすると、非常に厳しい状況を強いられるといわなければなりません。だからこそ「備え」が必要と考えるのはむしろ自然です。A型肝炎ワクチンは国内産のものと輸入されたものと2種類あります。ここでは国産ワクチンについて説明します。予防接種の目的は、特に変わったことではなく、一般的なワクチン同様「抗体をつくる」ことです。逆に、下に示すエリア(黄色いエリア)から帰国した人は、帰国の段階で予防接種するのでは意味がありませんが、「A型肝炎ウイルス感染の検査」を実施すると安心できますよね。ですからより確実な予防接種の有効性を期待するなら、最短で半年必要ということになってしまいます。一方輸入のA型ワクチンは、もう少し小回りが利くというか、有効性の発揮が多少早いです。しかし実際には、2回目の接種ののち約2週間程度で抗体がつくられはじめますので、最短なら2週間で予防接種の有効性が発揮されることになります。とはいえ、無論3回接種したあとのほうが確実ではあります。しかしまれにA型肝炎患者やキャリアとの接触(看病や性的接触など)から感染する可能性もありますので、特に感染症医療従事者やパートナーがちょくちょく海外に出かける人も予防接種を受けたほうがよいかもしれませんね。もちろん60歳以上の人が必ず抗体を持っているというわけでもありませんので、上記に「当てはまる人」でA型肝炎ウイルスに不安を抱いている人は、年齢にかかわらずワクチン接種をしていただきたいと思います。B型肝炎やC型肝炎の多くのような慢性肝炎とは異なり、急性肝炎を起こし、場合によっては劇症化して死を招くこともあるくらい危険なウイルスです。A型肝炎ワクチンを接種するかどうか迷っている人は、その概要を知ることで「受ける！」という方向に傾くかもしれませんので、その概要について簡単にお話しておきましょうね。かなり長期間を要して3回の接種というとかなり面倒な印象も正直ありますが、3回接種後は5年間抗体が持続するということで、ちょうど5年用パスポートと同じ期間ですから、ちょうどいいといえばいえますかね。「備えあればうれいなし」などと昔から言われますが、予防接種は「備え」の典型ともいえます。A型肝炎はB型、C型肝炎のように慢性化して肝硬変や肝がんへの移行がない分怖いイメージはないかもしれません。 【医師監修】お子さんの予防接種には、無料で受けられる定期接種と自己負担による任意接種があります。この記事では、予防接種を受けた場合と受けなかった場合や副作用のほか、日本脳炎の予防接種についても解説します。 a型肝炎ワクチン. 【小児科医が解説】ワクチンでの訴訟や死亡事故の報道を目にすると、「予防接種は副作用などが危険で怖いので受けさせない」と考える方もいるかもしれません。たしかに、予防接種のリスクは0ではありません。しかし、受けない場合のデメリットと比較することはとても大事です。 最初のワクチン接種の6〜12ヵ月後の2回目のワクチン接種は、約20年間予防接種を与えます。あなたがこの2回目の投与で遅れるならば、あなたはできるだけ早くそれを持つべきですが、あなたは再び最初の投与から始める必要はありません。 20年後のA型肝炎ワクチンの追加免疫量は、まだ感染の危険がある人々に投与することができます。職場でA型肝炎に曝された人々。たとえば、作業中にA型肝炎にさらされている実験室作業員および下水道作業員は、A型肝炎に対して予防接種を受けることをお勧めします。あなたがこの予防接種を受けるべきであるかどうか確かめるためにあなたが旅行する少なくとも2週間前にあなたの練習看護師と相談してください。A型肝炎とB型肝炎、またはA型肝炎と腸チフスの両方に対する複合ワクチンの投与量は、わずかに異なる時間間隔で投与する必要があるかもしれません。あなたの医者または開業医はあなたに詳細に助言することができるでしょう。血液凝固因子を投与する必要がある特定の血液凝固問題（血友病など）のある人は、A型肝炎感染のリスクが高くなる可能性があります。これは、これらの血液製剤の調製中にA型肝炎ウイルスが完全には破壊されない可能性があるためです。したがって予防接種はこれらの人々のために提案されています。インド亜大陸などの特定の国に旅行する前に、A型肝炎に対する予防接種を検討する必要があります。しかし、感染している人の中には、症状を何も発症しないもの（無症状の病気）もあります。病気は通常深刻ではなく完全な回復が普通ですが、症状はしばらくの間かなり不快になることがあります。 A型肝炎ウイルスは感染した人々の便（便）に感染し、感染は通常汚れた（汚染された）食べ物や飲み物を食べることで広がります。A型肝炎ワクチンは2回投与されます。ワクチンの初回投与は、約1年間A型肝炎を予防します。ワクチンはあなたの体にウイルスに対する抗体を作らせる。あなたがこのウイルスに感染した場合、これらの抗体は病気からあなたを守ります。理想的には、免疫力を高めるために、旅行の少なくとも2週間前に注射をするべきです。ただし、旅行前2週間以内であっても、ワクチンはまだアドバイスされるかもしれません。あなたが妊娠中または授乳中で、A型肝炎に対する予防接種が必要であると考えられているならば、ワクチンは与えられるかもしれません。NHSのウェブサイトFitfortravelから、あなたが訪問を予定している国にA型肝炎に対する予防接種が推奨されているかどうかを調べることができます。薬物注射器具を共有する注射薬物使用者もまた、A型肝炎感染のリスクが高いと考えられているので、予防接種を検討すべきです。西ヨーロッパ、北米、オーストラリア以外の国への旅行者は予防接種を検討する必要があります。最もリスクの高い地域には、インド亜大陸（特にインド、パキスタン、バングラデシュ、ネパール）、アフリカ、極東の一部（日本を除く）、中南米、中東などがあります。予防接種は一般的に1歳以上の人にお勧めです。旅行先でA型肝炎の予防接種を受けるべきかどうかは、かかりつけの医師または開業医がアドバイスできます。注射部位に一時的な痛みと発赤を発症する人もいます。あまり一般的ではありません。覚えておいてください - 旅行者のための予防接種は病気を防ぐことの一つの側面に過ぎません。予防接種は100％有効ではありません。だから危険にさらされている地域へ旅行するときは、あなたは非常に良い個人衛生を持ち、またあなたが何を食べたり飲んだりするかについて注意するべきです。A型肝炎のある人との密接な接触A型肝炎の偶発的な発生は、英国内の家庭内または施設内で発生します。 A型肝炎に感染していることが判明した人（例えば、家族や施設の他のメンバー）の密接な接触が予防接種を提供されることがあります。これはめったに起こりません。 A型肝炎を患っている人にとって最も重要な対策は、優れた個人衛生です。特に、トイレに行った後や食事の前に手を洗うこと。男性とセックスをする男性、および性的行為が経口 - 肛門接触を含む他の人々も、A型肝炎に対する予防接種を検討したいと思うかもしれません。このリーフレットは、A型肝炎感染を予防するための予防接種についてのものです。利用可能な多くの異なるA型肝炎ワクチンがあります。 A型肝炎とB型肝炎の両方、またA型肝炎と腸チフスの両方のためのいくつかの混合ワクチンもあります。あなたが両方の病気に対する保護を必要とするならば、混合ワクチンは役に立つかもしれません。A型肝炎ワクチンが推奨されていない状況はごくわずかです。それらは含まれます：また、ストリートトレーダーから食べ物を買うときは注意してください。食べ物が最近準備されていること、そしてそれが熱くて清潔なサービングプレートの上に出されることを確かめなさい。室温で放置されている食べ物（たとえば、ビュッフェ料理）やハエにさらされている可能性のある食べ物も危険をもたらす可能性があります。いくつかの大規模住宅施設のスタッフ。 A型肝炎の発生は、学習困難のある人々のための大規模な住宅施設に関連しています。そこでは、クライアントまたは患者の間の個人衛生の基準は貧弱です。したがって、一部の機関の職員および住民の予防接種が推奨される場合があります。A型肝炎のリスクが高い地域に旅行するときは、次のものを食べたり飲んだりしないでください。慢性肝疾患の人あなたが持続的な（慢性）肝疾患（例えば、肝硬変）を持っているならば、それはあなたがA型肝炎ワクチンを持っていることが示唆されています。 A型肝炎感染症は、慢性肝疾患患者にはあまり一般的ではありませんが、感染症が発生した場合、それはより深刻な病気を引き起こす可能性があります。A型肝炎感染症は英国で発生する可能性がありますが、衛生状態が悪い、または下水処理が不十分な国ではより一般的です。英国では、A型肝炎のほとんどの症例は、そのような国へ旅行した後に最近帰国した人々に見られます。 A型肝炎に罹患した場合、その病気は通常深刻ではありませんが、休暇や出張を台無しにする可能性があります。詳細については、A型肝炎と呼ばれる別のリーフレットを参照してください。A型肝炎は、A型肝炎ウイルスによって引き起こされる病気です。ウイルスは主に肝臓の炎症を引き起こします。症状は次のとおりです。 おもな症状は、耳の下の部分の耳下線（じかせん）が腫れてきます。顎下腺（がっかせん）や舌下線（ぜっかせん）が腫れることもあります。また、発熱を伴うこともあります。１歳過ぎから接種が出来、２回目は２～４年後に接種がすすめられていますので、１回目は１歳過ぎたら早めに接種した方が良いでしょう。一般的な料金は１回あたり6,000円～10,000円くらいのようです。大人はロタウイルスの感染を何度も経験しているため、ほとんどの場合症状が出ません。しかし、乳幼児はげしい症状が出ることが多くとくに初めて感染した時に症状がひどく出ます。一般的な料金は、ロタリックスが１回12,000円～15,000円、ロタテックが１回9,000～10,000円くらいです。費用は医療機関によって金額に差がありますが、これは自治体の助成金額の差や、医療機関が独自に決める「接種技術料金」によります。ワクチンの種類が違うわけではありませんので、安いからと言って心配はありません。使用するワクチンは厚生労働省によって薬事法上の認可がされていますが、任意接種で健康被害を受けた場合は、独立行政法人医療機器総合機構法に基づく救済の対象となる場合があり、「定期接種」と比べて救済の対象や金額などが異なります。自治体によっては、おたふくかぜ、ロタウイルスなどの任意のワクチンに関しても一部または全額の助成しているところもあります。任意接種には、季節性のインフルエンザワクチンやロタウイルス、おたふくかぜワクチンがあります。費用は、有料なので接種するか迷ったら、かかりつけの小児科の先生に相談してみましょう。予防接種の任意接種は「受けなくても良い」もの？ここ数年で様々なワクチンが任意から定期へ変更され、現在定期接種へ変更検討中のワクチンもまだあります。予防接種の定期と任意の違いは何で任意接種の必要性はどこにあるのでしょうか？予防接種の対象となる病気を発症したときのリスクの危険性とは…厚生労働省は2016年10月からＢ型肝炎ワクチンを定期接種することを発表しています。その他にも、今後はおたふくかぜワクチンを定期接種にし、ロタウイルスに関しては検討中となっています。実際に日本でも、任意接種だったワクチンも定期接種化が進んできています。最近、定期接種に変更になったものに、ヒブ、肺炎球菌、HPVのワクチンがあります。それ以外にも、今後はＢ型肝炎ワクチンとおたふくかぜが定期接種になることが決定しており、ロタウイルスのワクチンも定期接種に変更が検討されている段階です。合併症として、無菌性髄膜炎、脳炎、すい臓炎などがあり、男性の場合は睾丸炎になり、将来子供が出来なくなることもあります。最近は特に難聴合併への注意が促されています。